Krčne žile v majhni medenici so danes pogosta bolezen, ki prizadene mnoge ženske, stare od 25 do 40 let. Drugače bolezen imenujemo sindrom kronične medenične bolečine ali sindrom medenične venske kongestije. Vzrok te težave je povratni tok krvi skozi veno jajčnika, ki nastane kot posledica stiskanja žil. To pomeni, da je venska dilatacija medeničnih ven bolezen, ki je neposredno povezana z zmanjšanjem elastičnosti venske stene.
Mnogi zdravniki menijo, da je ta patologija nekaj eksotičnega in takšno diagnozo postavljajo zelo redko. To je razloženo z dejstvom, da se patologija lahko manifestira z različnimi simptomi in vedno prevladuje močan sindrom bolečine. Zaradi tega večina strokovnjakov zamenjuje krčne žile medeničnih organov za različne hormonske ali ginekološke bolezni vnetne narave. Toda prav od pravočasne diagnoze krčnih žil majhne medenice je odvisna kakovost življenja ženske in možnost, da ima otroke v prihodnosti. Zakaj se ta bolezen razvije, kakšni simptomi se kažejo in kako zdraviti krčne žile v medenici? O vsem tem bomo govorili v tem članku.
Značilnosti razvoja krčnih žil v medenici
Takšen pojav, kot so krčne žile jajčnikov in maternice, je v medicini znan že dolgo. Ta bolezen je bila prvič ugotovljena v 80. letih prejšnjega stoletja in do danes ni bila v celoti raziskana. In vsako leto so primeri te patologije vse pogostejši, saj se je življenjski slog večine ljudi v tem času spremenil. Danes ima večina ljudi sedeče delo in vodi nezdrav življenjski slog. Mehanizem za nastanek krčnih žil v majhni medenici sprožijo različne hormonske spremembe, pa tudi naraščajoči pritisk maternice na žile v majhni medenici, kar običajno opazimo med nosečnostjo.
V medeničnih posodah se začne pojavljati zastoj, kar izzove razvoj bolezni.
Algoritem za razvoj patologije je naslednji:
- Žilni sistem majhne medenice je precej zapleten in je sestavljen iz velikih žil, ki so razdeljene na manjše žile. Poleg tega je struktura medenice pri ženskah in moških nekoliko drugačna, kar pojasnjuje pojav te bolezni predvsem pri ženskah;
- pride do stiskanja krvnih žil in blokade žil, zaradi česar se spremeni tonus žilnih sten in je moten proces pretoka krvi iz globokih ven medenice;
- zaradi nepravilnega delovanja medenične vene ne morejo pravilno opravljati svojih funkcij. To vodi do napredovanja insuficience venske zaklopke;
- v medeničnih žilah se začne pojavljati zastoj, kar vodi do razvoja krčnih žil majhne medenice.
Za razliko od krčnih žil na nogah, ki jih spremlja izstopanje ven na spodnjih okončinah, krčne žile medenice pri ženskah ostanejo neopažene, saj so prizadete vene, ki se nahajajo globoko v medenici. Zato mnoge ženske morda niti ne sumijo, da imajo to patologijo. Še vedno pa obstaja glavni simptom, ki v skoraj vseh primerih kaže na prisotnost težave. In ta simptom je bolečina, za katero je značilna intenzivnost in trajanje, običajno pa jo opazimo pred kritičnimi dnevi ali po težkem fizičnem naporu.
Vzroki za razvoj sindroma medenične venske kongestije
Kot smo že omenili, se bolezen pojavi predvsem zaradi sprememb v hormonskih ravneh. In ženske v rodni dobi so najbolj dovzetne za razvoj tega patološkega procesa. Za krčne žile v medenici so še posebej dovzetne nosečnice in ženske, ki delajo v težkih fizičnih pogojih. V nekaterih primerih se lahko ta vrsta krčnih žil razvije v adolescenci, kar spremljajo tudi hormonske spremembe.
Najpogostejši vzrok bolezni je nosečnost.
Toda za razliko od poteka bolezni v odrasli dobi je v tem primeru patologija asimptomatska. In edina stvar, ki vam omogoča sum na prisotnost težave, je povečanje količine izcedka iz nožnice. To pomeni, da lahko rečemo, da so glavni razlogi za razvoj krčnih žil majhne medenice hormonske spremembe v telesu in nosečnost. Obstajajo pa tudi drugi razlogi za razvoj bolezni:
- prirojena displazija vezivnega tkiva. Ta pojav opazimo pri 30% ljudi in je značilno tanjšanje in zavitost žil, pa tudi šibkost venskih ventilov;
- težko ali večkratno rojstvo. Različni zapleti med porodnim procesom ali rojstvom velikega ploda vodijo do motenj odtoka krvi v venah majhne medenice;
- nosečnost z več plodovi hkrati. To vodi do povečanja obremenitve telesa, zlasti medeničnih žil;
- nekatere ginekološke bolezni;
- dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov;
- zdravljenje s hormonskimi zdravili;
- retrofleksija maternice.
Obstajajo tudi naslednji dejavniki, ki izzovejo razvoj krčnih žil v medenici:
- hud fizični stres, na primer stalno dvigovanje uteži;
- stoječe ali sedeče delo;
- sedeči življenjski slog;
- povečana raven estrogena;
- spolne disfunkcije, kot je pomanjkanje orgazma;
- pogosta uporaba prekinjenega spolnega odnosa.
Toda najpogostejši vzrok za razvoj patologije je še vedno nosečnost. V tem obdobju življenja skoraj 30 % žensk trpi za sindromom kronične medenične bolečine. V bistvu se simptomi bolezni začnejo pojavljati po 8 tednih nosečnosti.
Razvrstitev bolezni
Glede na naravo poteka so lahko krčne žile majhne medenice dveh oblik:
- krčne žile perineuma in zunanjih genitalij. Če bolezen napreduje, se lahko krčne žile razširijo na notranjo površino stegna;
- sindrom venske medenične kongestije.
Ta razvrstitev v medicini ni razširjena, saj obe obliki nastaneta hkrati kot posledica druga druge. Pri nosečnicah pogosto opazimo razširjene vene vulve in v večini primerov patologija po porodu izgine sama, vendar ne vedno. Glede na velikost poškodovanih žil in lokacijo patologije ločimo 3 stopnje:
- prve stopnje. Poškodovana vena doseže premer največ 5 mm, je lokalizirana v katerem koli venskem pleksusu majhne medenice in je označena s potekom krvnih žil v obliki zamaška;
- druge stopnje. Premer vene je lahko od 6 do 10 mm in se običajno opazi pri skupnem tipu krčnih žil, lokaliziranih v jajčnikih ali maternici;
- tretje stopnje. Poškodovana vena presega 10 mm v premeru s popolnimi krčnimi žilami ali glavno lokalizacijo.
Glede na stopnjo razvoja bolezni je izbrana ustrezna metoda zdravljenja. Pri prvi in drugi stopnji krčnih žil majhne medenice zdravnik običajno predpiše konzervativno zdravljenje, ki vključuje spremembo življenjskega sloga, posebne vaje in uporabo zdravil. Toda tretjo stopnjo patologije je mogoče pozdraviti le s kirurškim posegom.
Simptomi krčnih žil v medenici
Bolezen, kot so krčne žile v medenici, katere simptomi so raznoliki, se pogosto prikrijejo kot druge bolezni reproduktivnega sistema. Glavni znak patologije je huda bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se pojavi brez očitnega razloga in lahko seva v ledveno regijo ali perineum. Poleg tega bolečino običajno spremlja neutemeljen sluzast izcedek iz nožnice, ki se poveča v drugi fazi menstrualnega cikla.
Simptomi: huda ostra bolečina v spodnjem delu trebuha pred in med menstruacijo.
Tudi, če obstajajo krčne žile v medenici, so lahko simptomi naslednji:
- huda ostra bolečina v spodnjem delu trebuha pred in med menstruacijo;
- povečana občutljivost perineuma in vagine;
- menstrualne nepravilnosti;
- občutek teže v medenici pri dolgotrajnem stanju;
- srbenje in nelagodje v območju vulve;
- prisotnost izbočenih ven in pajkastih žil na perineumu, značilnih za krčne žile;
- neprijetne občutke, nelagodje med intimnostjo.
Lahko se pojavijo tudi težave z zanositvijo in motnje v procesu uriniranja, na primer povečana pogostost. In v primeru takšne oblike bolezni, kot so krčne žile spolnih organov, lahko pride do krvavitve in akutnega tromboflebitisa perinealnih ven. Simptomi so lahko blagi ali izraziti, opazimo pa lahko en simptom ali cel kompleks simptomov. To je tisto, zaradi česar je težko diagnosticirati takšen pojav, kot so krčne žile medeničnih organov pri ženskah.
Posledice krčnih žil v medenici
Ta vrsta krčnih žil ni izjemno nevarna bolezen. Pravočasna diagnoza patologije vam bo omogočila, da se s pravilno izbranim potekom zdravljenja hitro znebite neprijetnega pojava. Toda bolezen je običajno zelo težko pravočasno prepoznati in mnoge ženske živijo s to težavo, ne da bi se tega sploh zavedale. In ko bolezen napreduje, se v telesu začnejo razvijati naslednji resni zapleti:
- disfunkcija reproduktivnega sistema, ki vodi do neplodnosti;
- nevrastenija kot posledica sindroma bolečine;
- strah pred intimnostjo zaradi stalne bolečine med spolnim odnosom;
- vnetje maternice in dodatkov;
- bolezni mehurja;
- krvavitev iz maternice.
Krčne žile v medenici pri ženskah se brez ustreznega zdravljenja še naprej razvijajo in širijo na sosednje organe in dele telesa. In v 5% primerov obstaja možnost razvoja venske tromboze in pljučne embolije, ki sta smrtni bolezni.
Diagnoza in zdravljenje krčnih žil v medenici
Zaradi splošnosti simptomov in lokacije simptomov bolezni je krčne žile majhne medenice precej težko diagnosticirati. Še pred 20 leti je bila pravilna diagnoza postavljena le v 2% primerov. Napačna diagnoza težave je včasih vodila celo do odstranitve maternice, čemur bi se z uporabo sodobne diagnostične opreme lahko izognili. Danes se za pravilno diagnozo opravi popoln celovit pregled s sodelovanjem ginekologa in flebologa.
Priljubljena vrsta zdravljenja bolezni je laparoskopija.
Po temeljitem razgovoru in pregledu bolnika zdravnik predpiše najbolj natančne metode za diagnosticiranje medeničnih krčnih žil danes:
- laparoskopija;
- flebografija;
- Dopplerografija krvnih žil;
- Ultrazvok venskega sistema;
- selektivna ovariografija;
- računalniška tomografija in MRI;
- Varigrafija.
Zdravnik lahko predpiše tudi dodatne preiskave, kot so krvne preiskave in rentgen, ki lahko pomagajo natančneje oceniti bolnikovo stanje. Po postavitvi natančne diagnoze zdravnik izbere najprimernejše zdravljenje, katerega namen je:
- normalizacija žilnega tona;
- izboljšanje krvne oskrbe tkiv;
- odprava simptomov;
- preprečevanje razvoja zastojev in različnih zapletov.
Zdravljenje krčnih žil medeničnih ven mora biti celovito in lahko vključuje zdravljenje z zdravili in osnovno terapijo, operacijo, pa tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili. Osnovno zdravljenje bolezni vključuje:
- redne terapevtske vaje;
- posebna prehrana;
- kontrastni tuš;
- nošenje posebnega spodnjega perila.
Po potrebi morate pregledati tudi svojo dnevno rutino. Če je vzrok za nastanek krčnih žil fizični stres zaradi specifične narave dela, morate preiti na lažje delo. Zdravljenje krčnih žil medenice z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil:
- flebotonika;
- enterosorbenti;
- antioksidanti;
- fleboprotektorji;
- hormonska zdravila.
Kirurški poseg je predpisan le v napredni fazi krčnih žil, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali če ni mogoče odpraviti sindroma bolečine. Med drugim lahko zdravnik priporoči uporabo zeliščnih pripravkov, ki vsebujejo regrat, divji kostanj ali čago.